昌都市医疗保障局
昌都市医疗保障局
为做好昌都市2022年度社会保险基金决算编制工作，西藏自治区财政厅、西藏自治区医疗保障局、西藏自治区人力资源和社会保障厅、西藏自治区税务局领导高度重视，按照《中华人民共和国社会保险法》（主席令第35号）和西藏自治区财政厅、人力资源和社会保障厅、西藏自治区医疗保障局 《关于编报2022年社会保险基金决算的通知》对昌都市2022年社会保险基决算编制工作做了全面安排部署。
昌都市医疗保障局2022年度社会保险基金决算草案已顺利编制完成，现就有关情况说明如下：
一、社会保险基金决算编报总体要求
深入贯彻落实党的二十大精神，坚持从具体问题抓起，着眼于解决基金管理中存在的突出矛盾和问题，加快推出各项有利于稳增长、防风险的基金管理改革举措，不断增强社会保险基金稳定发展的活力和后劲。坚持统筹兼顾、收支平衡的原则编制与昌都国民经济和社会发展规划相衔接，综合考虑影响社会保险基金收支的各种因素，全面、准确、真实、完整地反映各项社会保险基金的收入、支出和结余情况。收入做到应收尽收，在充分考虑扩面因素基础上，严格按照现行政策编制决算收入，待遇支出在落实好各项社会保险待遇政策的同时，严格执行国家、西藏自治区有关社会保险基金待遇标准规定，不随意提高支付标准和扩大支出范围。
二、社会保险基金决算编报范围和程序
（一）编报范围
昌都市2022年度社会保险基金决算编制范围：城镇职工基本医疗保险（含生育保险）、公务员医疗补助、城乡居民基本医疗保险、城乡医疗救助。
（二）编报程序
昌都市医疗保障局按照决算编报要求，具体编制基金决算草案，报昌都市财政局初审后，报区医疗保障局、区财政厅复审。通过后，由昌都市财政局、昌都市医疗保障局分别上报西藏自治区财政厅、西藏自治区医疗保障局。
三、各项社会保险
(一)城镇职工基本医疗保险（含生育保险）
2022年职工医保参保人数为55438人（含公务员），其中在职参保人员47445人，退休参保人员7993人。参加生育保险的人数为46266人。
2022年职工基本医疗保险总收入70858万元，较2021年62283万元，同比增加8575万元，增长13.77%，其中：统筹基金缴费收入50398万元（生育保险收入4655万元），较2021年49153万元（生育保险收入3478万元），同比增加1245万元，增长2.53%；个人账户基金收入18476万元，较2021年11309万元，同比增加7167万元，增长63.37%，系补齐个人账户虚账做实。利息收入1233万元，较2021年1174万元，同比增加59万元，增长5.03%；其他收入363万元（主要为对两定机构飞行检查违规待遇退回）。
2022年总支出28276万元，较2021年24522万元，同比增加3754万元，其中：统筹基金支出11637万元（生育保险支出3411万元），较2021年11565万元（生育保险支出2809万元），同比增加72万元，增长0.61%；个人账户支出15962万元，较2021年11602万元，同比增加4360万元，增长37.58%，系个人账户划转；其他支出676万元（主要为新冠疫苗接种补贴发放）；转移支出1万元（系跨省调动个人账户转移）。
2022年度暂收款1336万元，系两定机构保证金；暂付款2893万元，系跨地区异地就医结算资金和预付各县经办机构待遇经费。
2022年末滚存结余237743万元，较2021年195548万元，同比增加42195万元。
（二）公务员医疗补助
2022年参加公务员补助的人数为19132人。
2022年公务员医疗补助总收入7072万元，较2021年5723.02万元，同比增加1348.98万元，增长23.57%。其中：缴费收入5704万元，较2021年5580 万元，同比增长 124万元，增长2.20%；利息收入1367万元，较2021年143万元，同比增加1224万元，增长855.94%，银行补齐专户利息；其他收入1万元（两定机构保证金扣款部分）。
2022年总支出396万元，较2021年344万元，同比增加52万元，增长15.11%。
2022年度暂收款365万元，系两定机构保证金。
2022年末滚存结余52995万元，较2021年46319万元，同比增加6676万元，增长14.41 %。
（三）城乡居民基本医疗保险
2022年参加城乡居民基本医疗保险的缴费人数为681826人。其中6065人员55325人，医疗救助代缴全部的人数为10356人，医疗救助代缴90%的人数为81514人。
2022年居民基本医疗保险总收入59874万元，较2021年 52840万元，同比增加7034万元，增长13.31%。主要原因为，自治区人均财政补贴从2021年的615元提高到了人均补贴645元，与国家同步增长30元；个人缴费档次为130元和320元，比2021年个人缴费对应档次分别提高40元。其中：个人缴费收入12974万元，较2021年11310万元，同比增加1664万元，增长14.71%；财政补贴收入44889万元，较2021年41139万元，同比增加3750万元，增长9.11%；利息收入816万元，较2021年387万元，同比增加429万元，增长110.85%，系银行补齐往年利息和各县经办机构上缴利息；其他收入1194万元，较2021年的4万元，同比增长较快，系加大对两定机构的飞行检查力度后，查处的违规待遇退回资金。原因分析：2022年利息收入增幅过高，因为2022年利息收入包含了往年的补齐利息和财政账户利息。
2022年总支出47736万元，较2021年42097万元，同比增加5639万元，增长13.40%，其中：住院支出42195万元，较2021年40461万元，同比增加1734万元，增长4.28%；门诊大病支出1079万元，较2021年 480万元，同比增加599万元，增长124.79%，系政策上保障了“两病”的报销和县级医院开通门特结算后，进一步方便群众就医；门诊统筹支出611万元，较2021年560万元，同比增加51万元，增长9.11%；其他支出3851万元（生育），较2021年593万元，同比增加3258万元，增长549.41%，系我市开始居民生育保险报销后，进一步保障了居民的生育费用。分析原因;增加了“两病”和居民生育保险报销政策，释放了政策红利给群众带来的切身实惠。
2022年度暂收款5172万元，系两定机构保证金和江达县多交县级配套资金。
2022年末滚存结余50510万元，较2021年38461万元，同比增加12049万元，增长31.33%，原因分析：除正常资金收支结余外，根据自治区医保局 财政厅《关于规范做好历年城镇居民基本医疗保险家庭账户余额返还工作的通知》（藏医保〔2022〕37号）将原城镇居民家庭账户基金结余并入统筹基金结余。
（四）医疗救助资金
2022年度医疗救助资金总收入为20332万元。其中：财政安排19028万元；彩票公益投入1291万元；利息收入13万元。
2022年度医疗救助资金总支出为4460万元。其中资助参保支出2679万元；住院救助支出1723万元；门诊救助支出58万元。
2022年各县及市本级根据自治区审计报告，完成整改，盘活超过两年以上的资金结余11880万元。
2022年年末滚存结余为24930万元。
昌都市医疗保障局
2023年4月17日
